牙齿不齐又称错颌畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
有些人认为孩子牙齿不齐只是影响美观而已,但其实各类错颌畸形不仅不好看,还会引起一些口腔疾病和颌骨发育问题。
比如牙齿排列不齐,刷牙的时候就很难把牙刷干净,牙缝里经常会残留很多食物,长此以往,就会产生龋齿等口腔疾病。牙齿不齐还会使咀嚼功能下降,影响消化吸收,从而影响孩子的生长发育。
早期矫治主要应用一些活动矫治器、功能矫治器和固定及隐形矫治器解决或改善牙颌畸形,破除不良习惯。对于地包天(反颌),严重龅牙(上颌前突),小下巴(下颌后缩)、面偏(偏颌),牙弓狭窄,门牙间隙过大,个别牙异位(或阻生)、乳恒牙早失等情况都可能需要早期矫治。口腔不良习惯包括口呼吸,吮手指,吐舌,咬唇等也需要尽早破除。一般来说,牙齿矫正的最佳时期有三个阶段。
3到5岁这个年龄区间,孩子的20颗乳牙完全萌出,不会有牙齿松动替换,口腔内处于一段较为稳定的时期,有利于佩戴矫治器,进行早期的正畸干预治疗。乳牙期主要纠正以下几个问题:一部分的反颌,偏颌,不良的口腔习惯(吃手,口呼吸,吐舌,咬物等)。乳牙列期为一些错颌畸形发展的初期,佩戴简单的矫治器,在较短时间内,进行简单干预和引导,可为孩子的颌面部发育扫清障碍,达到事半功倍的效果。
7-10岁。此时孩子的八颗门牙,四颗六龄齿已经萌出,两侧的乳牙还处于牙根稳定的时期,也是口腔内相对稳定的时期。而且面部发育仅完成60-70%,有利于医生将孩子颌面发育导向正常,使恒牙顺利萌出,引导孩子面型发育向正常方向发展,减轻错颌的程度,降低恒牙期矫治牙齿的难度,利于恒牙期矫治获得良好的效果。通常矫治的问题包括:反颌(地包天),偏颌,上牙前突,小下巴,牙齿拥挤不齐,开合,深咬合,乳恒牙替换异常等。
12-14岁。恒牙全部萌出,可戴用功能矫治器,固定矫治器或者隐适美矫治器矫治牙齿,改善功能和容貌。综上,矫正牙齿,其实不仅仅是排齐牙齿那么简单,咬合功能和面型的管理才是关键。早期矫治和干预,能为孩子在生长发育道路上扫清障碍,有利于孩子牙、颌、面型的协调发展,获得健康的牙齿,稳定的咬合功能,完美的面型和灿烂的笑容。